浙江带量采购大局已定，三大类耗材，80%以量换
发布日期：2020-05-26 15:13
浙江省医疗保障局发布：《浙江省公立医疗机构部分医用耗材带量采购工作方案（征求意见稿）》，计划将3类医用耗材2019年全年交易量的80%纳入带量采购，采购周期为2年。
这三类医用耗材是冠脉介入药物支架、冠脉介入球囊、骨科髋关节，具体内容详见后续公布的采购目录。
与之前多省的带量采购思路相比，浙江省方案的特点是突出“评审”：采用公开招标方式，在质量优先、价格合理的基础上，进行商务标评审。具体分为两个阶段:
第一阶段为专家评审。投标产品按照二级目录分组进行专家评审（专家评审分值表见附件），每组投标产品按照得分从高到低排名。二级目录分组中投标产品不超过4个的，所有产品进入商务标评审；二级目录分组中投标产品超过4个的，该组得分最低的产品淘汰，剩余产品进入商务标评审。专家评审分值表如下所示：
第二阶段为商务标评审。进入商务标评审的产品进行报价，报价高于所在二级目录参考价的产品淘汰，剩余产品中价格最低的确定为拟首选产品，其他产品根据中标名额数按价格从低到高依次确定为拟中选产品。
其中，二级目录参考价将根据该类产品全国历史最低采购价格（含近期其他省份带量采购价格）经专家论证后确定，在商务标评审前告知投标企业。
通过这样一套流程，在促进降价的同时也能保证产品的综合水准。
中标名额数经专家论证后确定，为首选产品与中选产品数量之和。
首选产品将分得年采购量的50%，剩余的50%，所有中选产品根据其中标价格由低到高按相应比例分配，公式如下：
如中选产品中标价格由低到高分别为：A1产品B1元、A2产品B2元……An产品Bn元，则年采购量分配比例计算公式为：
A1产品年采购量分配比例=50%*Bn/B1/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）；
A2产品年采购量分配比例=50%*Bn/B2/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）；
……
An产品年采购量分配比例=50%*Bn/Bn/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）。
当中选产品仅有一家企业时，年采购量的70%分配给首选产品，30%分配给中选产品。
通过以上规则可分析：首先，价格最低的首选产品独得年采购量的一半，这一个宝贵名额必将激发企业间的激烈竞争；其次，中标产品的分配计算公式保证了采购量与中标价的绝对平衡性。所以总的来说还是那个通用法则：价低者，得高量。
而约定采购量以外的剩余用量，医疗机构仍可采购省药械采购平台中未中标产品（无论是否报名参与本次带量采购），但其交易金额不得超过该医疗机构全年交易金额的20%，交易价格不得高于中标产品最高价的150%。
根据《关于积极稳妥推进第2批国家组织药品集中采购结果落地的函》，9月底前，11个综合医改试点省份要率先对未纳入国家组织集中采购的药品和高值耗材开展带量采购。目前越来越多地区公开表态，探索通过参与联盟、省级组织、市级推进等多个层面实现带量采购得落地，很明显，2020年下半年将成为医用耗材带量采购得集中爆发期。
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